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异地结算|南部人在外就医的报销详情!

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发表于 2018-12-21 15:13:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
如果,你在外地
微信图片_20181221145000.jpg
  还生病了
微信图片_20181221144954.jpg
来到医院突然发现
微信图片_20181221144950.jpg
噢,外地医疗费咋个报销?!
微信图片_20181221144945.jpg
就是今天小编要给各位讲的就是
↓↓↓
微信图片_20181221151026.png
1
啥子才算异地就医
异地就医是指在我南部县参保的各位盆友,在南充市外定点医疗机构的住院就医行为,包括省内跨市(州)或跨省异地就医。

意思就是,只要你在南充市外定点的那种医疗机构!qie看病!就叫异地就医。
比如外地打工的朋友去定点医院看病,或者生了大病要去华西医院之类,都算。
2
异地就医哪里报账?
你猜?
微信图片_20181221144939.jpg

回户籍报销?NO~NO~NO~
福利来了:现在新政策出台你阔以在
入院时参保人员使用社保卡(开通并能够正常读取到参保地医保数据)在南充市外医疗机构医保窗口办理住院手续。
出院时使用社保卡在医院结算窗口办理异地就医即时报账,参保人员只需负担自付部分费用。
微信截图_20181221144930.png
意思就是,住院的时候用掏出社保卡,办住院手续。那么出院的时候,在看病那个医院A拿社保卡B提供相关身份证明C医院要求的其他资料在结算窗口就可以报了
入院时要按照就医地经办机构的规定缴纳一定数额的预缴金。预缴金在出院结算时多退少补。出院时,应仔细审核住院费用清单,签字确认住院费用,与医院结清应由个人负担的费用即可出院。
(社保卡办理问题可参考往期文章:医保政策|南部全民社保卡时代到了,你准备好了吗?
微信图片_20181221144910.jpg
有人会说:啥子安?那么方便?你怕是豁我哦
小编没豁你,但是

3
要报账?前提是
参保时(先查自己的社保卡卡在哪个银行)然后去那个银行申领并激活自己的社保卡
参保人员如果在南充市外生病住院了,要在出院前联系参保地乡镇(街道)劳保所办理异地就医备案登记,备案时要提供患者身份证号码和住院医院所在的(州、市)。
出院前向医院提供参保患者的身份证及社保卡就可以出院时及时报账
ps:必须是备案地异地就医联网定点结算医院
4


劳保所登记?
微信图片_20181221151037.jpg
小编,莫忙多,啥子人需要qie劳保所登记?

微信图片_20181221151033.jpg
no.1外出务工人员和就业创业人员
no.2退休职工在异地安置和长期在异地居住生活者;
no.3因疾病治疗需要转至参保地以外就医者
no.4因出差、探亲、旅游等原因临时在异地突发疾病需就地急
症抢救者或外伤住院者
no.5是其他符合参保地规定可异地就医者。
no.6如果参保人员患门诊特殊疾病的,应按参保地规定办理门诊特殊疾病登记,并纳入四川省异地就医省级平台管理,才能享受异地门诊特殊疾病直接结算。

5

报销比例?
   参保人员在异地直接结算住院费用时
   A.省内执行参保地基本医疗保险药品目录、医疗服务设施、诊疗项目范围及其支付标准
   B.省外则执行就医地基本医疗保险药品目录、医疗服务设施、诊疗项目范围及其支付标准,而起付线、封顶线、报销比例等则按参保地的政策执行。
   C.参保人员在省内直接结算门诊特殊疾病费用时,执行参保地的用药范围、诊疗服务项目、医用材料及其支付标准,执行参保地的起付线、封顶线、报销比例等政策。
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6

哪些医院能报销?
参保人员可在
备案地任何一家异地就医联网结算医院直接结算住院费用
或在省内已开通门诊特殊疾病直接结算的医院结算门诊特殊疾病费用
微信图片_20181221144830.jpg
小编我咋晓得这个医院阔步阔以报账按?
微信图片_20181221144826.jpg
省内异地联网结算医院名单可通过 http://www.sc.hrss.gov.cn/ywzl/ydjy/查询
省外异地联网结算医院名单可通过 http://si.12333.gov.cn 查询。

小编我咋晓得我社保卡在哪个银行?

打开看南部页面就可以查了

微信图片_20181221144822.jpg
微信图片_20181221144818.jpg
微信图片_20181221144755.jpg
微信截图_20181221144807.png 都搞醒豁了没?如果还有什么问题下面留言,下期答疑专题我们慢慢聊


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